三明市公民变更民族成份申请表

申请人姓名

性别

出生年月

现民族成份

拟改为民族成份

户籍地址

父亲姓名

出生年月

民族

户籍地址

母亲姓名

出生年月

民族

户籍地址

单位或居住地街道办或乡镇人民政府审查意见

　　　　　　　　　　　  盖章

　　　　　　　　　　　　 年　 月　 日

县（市、区）民族宗教局审查意见

　　　　　　　　　　　　 盖章

　　　　　　　　　　　　 年　 月　 日

三明市民族宗教局审核意见

　　　　　　　　　　　　 盖章

　　　　　　　　　　　　 年　 月　 日

备注

本表一式三份，一份存县级民宗部门，一份存市级民宗部门，一份交申请人。申请人申请变更民族成份时请随带身份证、户口本原件及复印件。